Sunday, March 4, 2012

ဆရာဝန္ကေလးပံုၿပင္ (1)

ေဒါက္တာ .ေဒါက္တာ လူနာဝင္လာမယ္ . Bleeding လို႕ ေဆးခန္းက ညီမေလးက အသံၿပဴလုိက္တဲ႕အခါ ထိတ္ကနဲမၿဖစ္သြားေပမဲ႕ ဒိတ္ကနဲေတာ႕ဆရာဝန္ကေလး ရင္ခုန္လုိက္မိေသးတယ။္

ခ်ာတိတ္ကေလးတစ္ေယာက္ ပိန္ပိန္ပါးပါး အရပ္ရွည္ရွည္ယုိင္တိုင္ ယိုင္တုိင္နဲ႕ဝင္လာတယ္။ အေနာက္ကေန အေဖလုိ႕ထင္ၿမင္ဘြယ္ရာရွိတဲ ႕သူတစ္ဦးကလည္း ၿပာယာၿပာယာ နဲ႕ပါလာတယ္။ ခ်ာတိတ္ကုိ ထုိင္ခုိင္းလုိ္က္ၿပီး စစ္ေဆးလုိက္တဲ႕အခါ ေခါင္းထိပ္ အေနာက္ဘက္နားမွာ နဲနဲဦးေရၿပား ကြဲေနတာကို ၿမင္လုိ္က္ရတယ္။ ေသြူးေတာ႕ တိတ္ေနၿပီ. 1 cm (one centimeter ) ေလာက္ေတာ႕ရွိမယ္လုိ႕ခန္႕မွန္းလု
ိက္တယ္။

ခပ္စိတ္စိတ္ကေလး လား အၿကမ္းဖ်င္းလာ ဘယ္ေလာက္ခ်ဳ႔ပ္ရမလဲ ခန္႕မွန္းလုိက္တယ။္ တစ္ခ်က္လား.. သံုးခ်က္လား ေလးခ်က္လား။ ဘယ္လုိၿဖစ္လာတာလဲေမးရင္လဲ အမွန္ မေၿဖမဲ႕အတူတူ အရိုက္ခံရလားေမးလဲ မဟုတ္ဘူးဘဲေၿဖမွာဘဲ။ကားတိုက္သလာ
း ေမာ္ေတာ္ ဘိုက္ ေမွာက္သလားဆိုလဲ ေခ်ာ္လဲလားဆုိလဲ အေၿဖမွန္မရမဲ႕ အတူတူ ခ်ဳပ္ဘုိ႕ ဘဲစဥ္းစားေတာ႕တယ္။

ေခါင္းနားက ဆံပင္အခ်ိဳ႕ကုိ ရိတ္ၿပီး ခ်ာတိတ္ကိုလည္းႀကည္႕ရေသးတယ္။ အသက္မွန္မွန္မွ ရဳွရဲ႕လား ခံနုိင္ရည္မွ ရွိပါ႕မလား။ အားေပးစကားကိုလည္းမၿပတ္ေၿပာေပးေ
နရေသးတယ္။ေ ခါင္းကြဲ တယ္ဆုိကတည္းက စိတ္လွဴပ္ရွားမွဳေတာ႕ရွိမွာဘဲေလ။ ဘယ္သူမွ ေန႕တုိင္း ေခါငး္ကြဲေနတာမွ မဟုတ္ဘဲ။

အဲဒီအခ်ိန္မွာ စိတ္က အေရးႀကီးေသးတယ္။ ငါမူးခ်င္ေနၿပီ.ငါအားမ၇ွိေတာ႕ဘူ
း အမေလး ေသြးေတြဆုိၿပီးလန္႕သြားရင္လဲ မူးသြားနိုင္ေသးတာဘဲ။ အဲဒီေတာ႕ စိတ္ ေႀကာင္႕ဘဲမူးသြားသြား။ ေရာဂါေသြာထြက္လို႕ဘဲမူးသြားသြား ဆရာဝန္ေလးဘဲ ေခါငး္ေၿခာက္ ရမွာ ။အဲဒီေတာ႕ အားေပးရေတာ႕တာေပါ႕။ ဆရာဝန္မ်ားက အားေပးတဲ႕ ေနရာမွာ ေတာ႕ ေတာ္ ပါတယ္။ အသက္ထြက္ခါနီးလူမမာကိုေတာင္ အခု ဘဲၿပန္ေကာငး္မလို အား ေပးနုိင္ ပါတယ္။

ခ်ာတိတ္ကုိေသြးေပါ္င္ခ်ိန္ကလည္း
ခ်ိန္ႀကည္႕ရေသးတယ္ ငယ္ကလည္းငယ္ေသး. ပိန္ကလည္းပိန္ ေသးဆုိတဲ႕အခါအေပၚေသႊးကလည္းတစ္ရာေတာင္ အနုိင္နုိင္။ ဆရာဝန္ကေလး နဲနဲအားငယ္ခ်င္သလုိၿဖစ္သြားတယ္။ ေဆးရံုမွာဆုိရင္ ဒါ drip ေတြဘာေတြ ခ်ိတ္ခုိင္း လုိက္မွာဘဲ။ အကိုက္အခဲေပ်ာက္ေဆးတစ္လံုးကုိလည္း ကမန္း ကတန္း တုိက္ လိုက္ရေသးတယ္။

အကုိက္အခဲေပ်ာက္ေဆး ထုိးေဆးကို ေတာ႕ ေဆးခန္း ငယ္ကေလးမွာေတာ္ရံဳနဲ႕မထိုးလုိတာ အမွန္ဘဲ။ အခန္႕မသင္႕ရဲ႕ ေဆး မ တည္႕တဲ႕ shock က လူနာအသက္ပါပါသြာနုိင္တယ္။ ထံုေဆးေလး ထိုးၿပီး ခ်ဳပ္ေပးလုိက္တယ။္ ဆရာဝန္ကေလးက ခ်ဳပ္ရာမွာ လက္ကေတာ႕သိတ္မလွလွဘူး အလုပ္ ေတာ႕ၿဖစ္ပါတယ္။ ေဆးစာ ထဲမွာ အကုိက္အခဲေပ်ာက္ေဆး. Anitbiotic နဲ႕ ေန႕တုိငး္ နီးစပ္ရာေဆးခန္းမွာ dressing လုပ္ဘုိ႕မွာႀကားၿပီးမွ ေမးခုိင္ကာကြယ္ ေဆးထုိးဘုိ႕ ေမ႕သြားၿပန္ လုိ႕ၿပန္ ဝင္ၿပန္ ထုိးခုိင္း လုိက္ ရတယ္။

11 comments:

Anonymous said...

To be continued tomorrow ...

KP.

ညိမ္းႏိုင္ said...

ဘယ္သူမွ ေန႕တုိင္း ေခါငး္ကြဲေနတာမွ မဟုတ္ဘဲ...:D

ေမၿမိဳ႕မိုး said...

ဟုတ္လား အဲ့လိုပဲ ေသခါနီးလည္းဘာမွမျဖစ္သလို
အားေပးတာပဲလား..။ယံုေတာ့ဘူး.. ။

Anonymous said...

ရင္ သိမ့္ တုံ ( ၂ )

Anonymous said...

ေရမ်ားမ်ားနဲ႔ မေဆးလိုက္တာ ဆိုးတာဘဲ၊

All lacerations should be considered contaminated by the time of evaluation in the Emergency Department. The rate of wound infection in sutured lacerations is 1-30%, depending on the study series.

Antibiotic administration does not substitute for the proper cleaning of wounds.

Wound cleansing is of paramount importance and cannot be overemphasised. Wound irrigation should be copious. High pressure irrigation is more effective than low-pressure irrigation in reducing bacterial wound counts and wound infection rates. Most authorities recommend impact pressures generated by a 30-60cc syringe and a 18-gauge needle.

Normal saline is the most common choice of solution and should be used until the wound appears clean. Hydrogen peroxide and poviodine should NOT be used for irrigation.

YL said...

မဂၤလာပါ...

သီခ်င္းေတြလာ နားေထာင္ျကပါဦးခင္ဗ်ာ....

Myanmar Online Music: MyanmarOnlineMusic.Com

အားလံုးကိုဖိတ္ေခၚပါတယ္..

ေက်းဇူးပါ...

armifa<; said...

ဂ်င္ဂ်ာေအး
သဥၨာေအး
-င္မွာေပြး
မက်န္ေအာင္ေတြး
ၾဆာဝန္ေလး
ပံုျပင္ေရး
တင္လည္းမေႏွး
လာဖတ္ေသး
ကြန္မန္႔ေပး
ျပန္ၿပီေဟး။ (ကဘရဲ႕ကေျဗာင္ကိုဆက္ေရးေပးတာ)

ရဲထြန္း ေဇာ္ said...

ဟုတ္တယ္ေလ ေန႕တိုင္းေခါင္းကြဲလို႕မွ မျဖစ္တာ အသက္ထြက္ခါနီးလူမမာကိုေတာင္ အခု ဘဲၿပန္ေကာငး္မလို အား ေပးနုိင္ ပါတယ္ ....

ၿဖိဳးဇာနည္ said...

ွွဆရာဝန္အသံၾကားလို႔

ညစ္ေနတ႔ဲၾကားက အေရာက္လွမ္းၾကည္႔တာပါ

တိုက္ဆိုင္မူေလးေတြပါေနပါတယ္

ေပ်ာ္ရႊင္ပါေစ

Anonymous said...

တူပီ ကိုတင္ညြန္႔ေလးဘာေလး အခ်က္ေပးပါ မမ မမ ရယ္..


ေဒး သရီးေရာ...

စင္ထံု

Anonymous said...

ဖတ္ပီးသားလုိလုိပဲ မမ
ပုံ
စာေက်သလုိ မေက်သလုိျဖစ္ေနတဲ့
ပြင့္