တရံတစ္ခါဆီ.........................................

 

ေကာင္ေလးတစ္ေယာက္ ေခါင္းေလးကုတ္ၿပီး ဆရာဝန္ေရွ႕ထုိင္လုိက္ၿပီ ဆုိရင္ အဲသာ
ဘာေၿပာမလဲ ဆုိတာ နဲနဲရိပ္မိသလုိရွိၿပီ။ အၿဖဴနဲနဲ ဆင္းတယ္တုိ႕ ဆီးသြားရင္
ပူတယ္တို႕ ဆီးနဲနဲ ခ်ငး္ သြားတယ္တို႕ ဆီးသြားရင္ အရမ္းနာတာဘဲ
တုိ႕နဲ႕တင္စားတယ။္ ဆက္ေမးရင္တာ႕ တစ္ခါ မွားမိပါတယ္တုိ႕. ဒါေတြ
ကေတာ႕မဆန္းပါဘူး။ တစ္ခါဆန္းတာကေတာ႔ ေကာင္ေလးက ဆရာဝန္႕ဲ႕ေတြ႕တံုးမွာ
ေကာင္မေလးက ေၿပးဝင္လာတာဘဲ ဖံုးအရင္လာတယ္ဆရာဝန္နဲ႕
ေတြ႕ေနတံုးဆံုးေၿ႔ပးဝင္လာတယ္ ဆရာဝန္က ဘယ္လုိေမးရေတာ႕မလဲ
မွားခဲ႕လားဟင္လုိ႕ ေကာင္မေလးမ်က္နာေထာက္ၿပီး ဒါေပမဲ႕ ေတာ္ေသးတယ္
ေကာင္မေလး ဆီက ဖံုးမလာခင္ လွန္ႀကည္႕ထားေပလုိ႕ နုိ႕နစ္လို
ေထာပတ္သီးေဖ်ာ္ရည္ ေယာင္လို အရည္ ေတြ က ညွစ္လုိက္ရင္ ထြက္လာလို႕ အလုိေလး
အမ်ားႀကီးပါလား. ဖ်ားၿပီးမွ အဲသည္ အရည္တြ ထြက္လာတာပါလုိ႕ ဆရာဝန္ကုိ
ရွင္းၿပေလရဲ႕ အမွားအမွန္ မၿငငး္ပါြားပါဘူး ေဝဒနာ ေပ်ာက္ဘုိ႕အဓိကပါဘဲ.
ဆရာဝန္ စိတ္ထဲ မွာ ေတြးေခၚ။ ေစ်းေတာ႕ႀကီးမယ္ေနာ္ ဆုိရင္ ကိတ္စမရွိပါဘူ
သမီးေပးပါ႕မယ္ သူ႕ေဝဒနာ ေပ်ာက္ဘို႕ပါဘဲ ဆုိရင္ ေအးကြယ္ သူ႕ေဝဒနာ
သမီးစိတ္ပူသင္႕တာေပါ႕ လို႕ ခပ္ၿပံုးၿပံဳးေလးရယ္မိ စိတ္ထဲ မွာ ဆုိရင္
အားနာဘို႕ေကာငး္ေလမလား. ဘန္ေကာက္ က ၿပန္လာၿပီး အေကာင္း အဲသည္ ေန႕က
စၿပီးဖ်ားေတာ႕တာဘဲ ဆုိရင္ ခပ္ေခ်ာေခ်ာ ေကာင္ေလးကို ႀကည္႕ၿီပီး နီ
ဘန္ေကာက္မွာ မွားခဲ႕ေသးလားဟင္ လုိ႕ေတာ႕ စိတ္ထဲကေန ေမးခြန္းထုတ္ေနခဲ႕.
အၿမန္ေပ်ာက္ကင္ငးပါေစ. (ဟင္ ......ဘယ္သူကုတာလဲ)

dr notes2

ဆရာဝန္ေလးခင္သည္ ေဆးရဳံဆရာဝန္ used to ျဖစ္ေလရာေဆးခန္းသိတ္မထိူင္တတ္ေခ်။လူနာကိူ မေခ်ာ့ခ်င္ေဟာက္သယဟာက္ခ်င္၏၊ ေဆးခန္းသုုုုူငယ္ခ်င္းမ်ားကသင္ထားေသာ လူနာသည္ေဆးခန္းထဲမွၿပံဳးရြွင္စြ ာ ြထြက္သြားရမည္ လုုနာကိုုစိတ္ခ်မ္းသာေအာင္ ထားရမည္ဆိုုသည္ကုုိေမ့ေမ့သြားသည္ လနာကိလက္ဖမိုုးနွင့္အဖ်ားတိုုင္းသည္ ၊ high လား low လာူး moderate လားကိုုလက္နင့္ဆံဳးျဖတ္သည္လူနာက အဖ်ားဘယ္ေလာက္လဲ သိခ်င္လ်ွင္ည္ုုျငင္ခ်င္သည္။ လူနာကသာမိုုမီတာဝယ္ခ်င္သည္ဆိုုလိ်ွင္ ေရာင္စးစရာမရွိေပါင္ေတာ္ဟုုခပိ္ဆတ္ဆတ္ေျဖ၏။ ဖ်ားတာဘဲ အဖ်းတစ္ရက္နွ့္လာေသသုုကိုု ေသခ်ာေတာ့ေမးသည္ warning sign မ်ားရ်ိမရွိေသခ်ာျကည့္၏။ အန္တီဘေအာ့တစ္လိုုခ်င္တယ္ဟူဆိူေသာလုုနာကိုုမ်က္ေမွာင္ကုုတ္ျကညိ နစ္ပါတ္စာလိုုခ်င္တယ္ဆိူေသာလုုနာသညဆရာဝန္ေလးခင့္ကိုုျည့္ကာတစ္ပါန္ဟုုစိတ္ေျပာင္းသြားသည္။ ေခ်ာင္းလညးဆိူတယ္ အိတ္ေပ်ာ္ေအာင္ေခ်င္းဆုုးေပ်ာက္ေဆးလိူwခ်င္ေသာလူနာကိူ
ဘာေျပာရမည္မသ္ိ ဘဖ်ာူလ််င္100+ ေသာက္ရန္တတ္က်ြမ္းေသာလုုနာသ္ sugar စစ္ရန္ေတာင္းဆုုသည္ ိ ဘာလိုု့ေတာင္းဆုုသနည္းဆိူေသည္ အခ်ုုရည္ေသာက္တာမ်ားေသယေျကာငါ္ူဟုုေျဖရွင္းသည္။ ခ်ိူတာေတြေသာက္မွေတဘုုခ်္ုုခ်င္ခ်ုုိ မခ်ိုုခ်င္ ေနမွာေပါ့ဟုု ခင္သည္မစစ္ေပူးေခ် အခ်ိုုရည္ဘူးျကိးနငါ့္လာေသာ သုုက္ူ စစ္ျပီးနင္ခ်ိုုလည္းငါက ေဆးေပးဦးမွာမဟုုတ္ဘူး diet fasting နံ႕ပန္စစ္ဦးမွာဘဲဘာလိုုူစစ္မလဲဟုုေျဖာင့္ဖ်သည္။ dengue w
ဟူတ္မဟူတ္ေသြးေဖာကစစ္ခ်င္သာလူနာကိုု ဟယ္ day 1 မွာ platelet မက်ေသးဘူးေလ ဘာလုုပ္မလဲ မလိုုပါဘူးဟူပယ္ခ်သည္ ငါက ဆိူးသြားမွာစိူတယ္ဆူေသာလူနာအား ိအိုု နင္ေရအမ်ားျကီးေသာက္နိုုငါ္တာဘဲ အန္လည္းမအန္ဘုုး ဘိုုက္လည္ူမေပာင့္ဘူး အားလံဳေကာင္းတယ္ ေစာင့္ျကည္ူဦးဟုုေျဖာင္ူျသည္ လုုနာမေပ်ာ္ ခဆရာဝန္ေလးခင္သည္လည္း လုုနာြက္သြားကာမွ ေတာက္ ငါဝက္မဖန္လိုုက္ရဘူးဟုု ေနာင္တၿကီးစြာရသည္